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18．安心して受けられる介護保険にしたいね

シン：　介護保険が変わるって聞いたけど、どうなるの？
アイ：　そうなのよ。施設で暮らしている人やショートステイを利用する人は、今年10月から 「ホテルコスト」 といって、部屋代と食費を全額本人に負担させようというのよ。施設を利用している人で、一年間で負担が平均39万円も増える高齢者もいるって聞いたわ。
シン：　年金は少ないのに、負担が増えるのも大変だし、10月実施とは、ずいぶんひどいやり方だな。
アイ：　共産党議員団の追及で、やっと所得調査や利用者へのお知らせを始めたのよ。介護保険の見直しで、施設を追い出されるんじゃないか、と心配している利用者や家族も少なくないのよ。
シン：　介護保険制度ができて、五年になるけど、保険料を払っても、自分の希望するサービスが受けられないってひどいよね。
アイ：　そうよ、特別養護老人ホームへの入所を待っている人は4545人もいるのよ。だから、特養もたくさんつくらないといけないのよ。
シン：　高齢化社会が進む中で、神戸市として施設の充実をすることが大切だね。来年の4月から、介護度の比較的軽い人の訪問介護なども、「新予防給付」 といいながら、制限しようとしているんだろう？
アイ：　政府は、ヘルパーさんが家事を手伝ったりするようなサービスが 「かえって状態を悪化させた」 とか言って、制限しようとしているの。
シン：　確かなデータなの？それに、「予防」として筋力トレーニングをするとかって聞いたけど、大丈夫なのかな。専門家はつかないんだろう？
アイ：　政府と全く逆のデータもあるわ。「訪問介護などのサービスがお年寄りの状態の改善や悪化防止に役に立っている」 という調査結果も出ているのよ。政府も 「必要なサービスは受けられるようにする」 と言わざるをえなくなったの。筋力トレーニングもすごく不安よね。政府は、改善される、なんて宣伝しているけど。
シン：　今回の介護保険の改悪には、与党だけでなく民主党も賛成したんだろう。
アイ：　そうなのよ。民主党が訪問介護などの利用を制限する 「新予防給付」 について 「介護保険制度本来の姿」 だなんていってるのにはあきれたわ。
シン：　民主党も自民党も変わらないっていうけど、本当だね。
アイ：　来年4月には介護保険料の見直しも予定されているし、保険料を負担する年齢を20歳まで引き下げることも検討されているの。その上に、厚生労働省は介護保険と障害者福祉をいっしょにしようとも言ってるわ。それを保険料引き上げの口実にしようとしているのよ。
シン：　国民の中に不安が広がるばかりだね。減免制度ってあるのかな。
アイ：　安心して介護サービスが受けられるようにしないとね。神戸市独自で、低所得者の保険料や利用料の減免制度をもっと充実させることはできるわ。
シン：　神戸市は、保険料や利用料の減免制度をつくっているって聞いたけど、どうなの？
アイ：　減免制度はあるわ。介護保険が始まる前に、審議会で共産党の議員も口を酸っぱくして要求していたから。そうしたこともあって、できたのよ。でも、一般会計の負担は一切していないの。保険料を減免すると、他の被保険者の負担になるのよ。
シン：　どの自治体でもそうなっているのかな。
アイ：　政府が、保険料減免に一般会計はつかうなと、すごい圧力をかけているの。でも、全国でも一般会計をつかって保険料の減免をしている自治体もたくさんあるわ。市長がやるっていえば可能よ。利用料の減免も、今は、福祉法人などに一部負担させているから、法人にしたら大変よ。やっぱり福祉として一般会計負担でやるべきよね。
シン：　市長の姿勢が問われているね。

グラフ：「特養待機者推移」